医保报销流程及注意事项

一、住院患者医保报销流程及注意事项

住院患者使用医保卡（医保电子凭证）、身份证到住院部收费处登记、结算。

1.职工医保患者

住院门槛费（市三级）700元，报销比例85%；

2.省直医保患者

住院门槛费阶梯性收取（市三级）600、300、0元，报销比例90%（在职）、95%（退休）；

3.城乡居民医保患者（原新农合+城镇居民）

住院门槛费（市三级）700元，报销比例75%；

4.工伤保险患者

工伤患者住院前提供工伤挂账单到收费处办理挂账、依照工伤保险治疗报销。

5.生育保险患者

职工生育保险患者提供生育挂账单到收费处办理挂账、结算，依照生育保险治疗报销。

居民生育患者，定额报销1000元。

6.异地医保患者

异地医保患者来我院治疗前，先向其参保地医保部门备案后，使用医保卡（医保电子凭证）到住院部收费处登记、结算。按照参保地异地结算政策报销。

二、门诊慢性、特殊病患者报销流程及注意事项

1.职工医保患者

一个年度内，门诊慢性、特殊病门槛费600元，报销比例85%；

2.城乡居民医保患者（原新农合+城镇居民）

一个年度内，门诊慢性病门槛费300元，报销比例65%；

一个年度内，门诊特殊病门槛费700元，报销比例75%；

三、结算地点（1号楼）

1.住院患者

住院部收费处一楼。

2.门诊慢性、特殊病患者

职工医保结算在门诊五楼、居民医保结算在在门诊三楼。

四、投诉咨询电话

医疗保障处：0554-3320727；0554-3624159